Recomandari generale privind gripa de tip nou A (H1N1) la gravide
Sarcina creste riscul unei complicatii legate de imbolnavirile de gripa sezoniere sau de gripa de tip nou A (H1N1). De aceea, Centrul pentru Controlul si Prevenirea Bolilor din SUA a emis in luna iulie a acestui an informatii despre noul tip de gripa H1N1 in sarcina precum si recomandari preliminare privind tratamentul acesteia. Acestea vor fi expuse in continuare.
In plus, gravidele infectate cu virusul imunodeficientei umane (HIV) au un risc foarte mare de a se infecta cu virusurile gripale in acest sezon.
Centrul pentru Controlul si Prevenirea Bolilor din SUA recomanda ca toate femeile gravide, inclusiv cele infectate cu HIV, care prezinta o infectie gripala de tip nou A (H1N1) confirmata, probabila sau doar suspectata, sa primeasca tratament antiviral cu oseltamivir (Tamiflu) timp de 5 zile. Tratamentul trebuie inceput cat mai repede posibil, chiar daca au trecut peste 48 ore de la debutul simptomelor. Pentru scaderea febrei se recomanda administrarea de paracetamol, astfel minimizand potentialele efecte nocive ale febrei asupra mamei si fatului.
Gravidele care au avut contact apropiat cu o persoana cu gripa de tip nou A (H1N1) confirmata, proababila sau doar suspectata, trebuie sa efectueze tratament preventiv (profilactic) cu oseltamivir (Tamiflu) timp de 10 zile.
Atat Comitetul pentru Imunizari din SUA cat si Colegiul American al Obstetricienilor si Ginecologilor recomanda ca toate femeile gravide sa efectueze vaccinarea anuala pentru gripa. Insa, deoarece vaccinul sezonier 2008-2009 nu protejeaza impotriva noii gripe H1N1, chiar si femeile gravide vaccinate anterior, dar care prezinta simptome de gripa, trebuie sa fie evaluate si tratate. Cu toate ca eficacitatea oseltamivir in cursul sarcinii nu a fost stabilita cu certitudine, beneficiile acestui medicament antiviral sunt in orice caz mai mari decat riscurile sale. Gripa de tip nou H1N1 pare sa fie rezistenta la alte medicamente antivirale cum sunt amantadina si rimantadina, astfel ca aceste medicamente nu pot fi utilizate la persoanele cu suspiciune de gripa H1N1.
Surse bibliografice: Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Pregnant women and novel influenza A (H1N1): considerations for clinicians. Atlanta (GA): Centers for Disease Control and Prevention (CDC); 2009 May 21. 4 p; World Health Organization (WHO) Global Alert and Response (GAR), Vaccines for pandemic influenza A (H1N1), 30 October 2009
♦ MAI MULTE DESPRE GRIPA
♦ MAI MULTE NOUTATI PE ginecologie.ro